Exames Complementares

Organizado por: Lucas Sakai
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Parte 2 – Exames Complementares | R

BRUNNER, Lillian Sholtis; SUDDARTH, Doris Smith; LIPPINCOTT, Williams Wilkins Grupo Gen PDF Criptografado

R

 Radiografia,

Coluna Vertebral

Achados Normais

• Ausência de fraturas, subluxações, luxações, curvaturas ou outras anormalidades das vértebras.

• Alinhamento das vértebras formando quatro curvaturas côncavas e convexas alternadas (incidência lateral em adultos); as curvaturas cervical e lombar são convexas anteriormente, enquanto as curvaturas torácica e sacral são convexas anteriormente.

• Cóccix apontando para frente e para baixo.

• Apenas uma curvatura vertebral (côncava anteriormente) em recém-nascidos.

Achados Anormais

• Espondilolistese.

• Fraturas, luxações.

• Subluxações.

• Pinçamento.

• Cifose, escoliose, lordose.

Implicações de Enfermagem

• Dependendo dos resultados dos raios X, o diagnóstico definitivo também pode exigir outros exames, como mielografia ou tomografia computadorizada.

• Notificar os resultados anormais ao médico.

• Preparar-se para instruir o paciente acerca do diagnóstico.

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Parte 2 – Exames Complementares | T

BRUNNER, Lillian Sholtis; SUDDARTH, Doris Smith; LIPPINCOTT, Williams Wilkins Grupo Gen PDF Criptografado

T

 Tempo

de Coagulação Ativado

Valores de Referência

Paciente não anticoagulado: 107 s, mais ou menos 13 s

(SI, 107 mais ou menos 13 s).

Durante derivação (bypass) cardiopulmonar: 400 a 600 s

(SI, 400 a 600 s).

Durante a oxigenação por membrana extracorpórea

(OMEC): 220 a 260 s (SI, 220 a 260 s).

Achados Anormais

• Tempos de coagulação fora da faixa normal durante a derivação (bypass) cardiopulmonar ou OMEC.

• Deficiência de fatores da coagulação.

Implicações de Enfermagem

• Notificar os resultados anormais ao médico.

• Durante a derivação cardiopulmonar, a heparina deve ser titulada para manter um tempo de coagulação ativado de 400 a 600 s (SI, 400 a

600 s).

Finalidades

• Monitorar o efeito da heparina.

• Monitorar o efeito do sulfato de protamina na neutralização da heparina.

• Detectar deficiências graves nos fatores da coagulação (exceto fator VII).

Descrição

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Parte 2 – Exames Complementares | U

BRUNNER, Lillian Sholtis; SUDDARTH, Doris Smith; LIPPINCOTT, Williams Wilkins Grupo Gen PDF Criptografado

U

 Ultrassonografia

Achados Normais

• Ver boxe Achados na ultrassonografia.

Achados Anormais

• Ver boxe Achados na ultrassonografia.

Implicações de Enfermagem

• Notificar os resultados anormais ao médico.

• Preparar para instruir o paciente acerca do diagnóstico.

• Preparar o paciente para outros exames ou para cirurgia, quando indicado.

• Fornecer apoio emocional ao paciente e família.

Finalidades

• Ver boxe Achados na ultrassonografia.

Descrição

Na ultrassonografia, um transdutor direciona ondas sonoras de alta frequência para a área que está sendo examinada. Os ecos das ondas sonoras são convertidos em imagens em uma tela, indicando o tamanho, o formato e a posição de várias estruturas. As imagens apropriadas são fotografadas ou gravadas em vídeo. O procedimento para ultrassonografia varia, dependendo da área que está sendo examinada.

Aorta Abdominal

• O paciente é colocado em decúbito dorsal, e um gel ou óleo mineral condutor é aplicado ao abdome.

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