2345 capítulos
Medium 9788582714263

Módulo H. Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade

Michael B. First; Janet B. Williams; Rhonda S. Karg; Robert L. Spitzer Grupo A PDF Criptografado

INSTRUÇÕES ESPECIAIS PARA MÓDULOS INDIVIDUAIS  103

Critério G – A perturbação causa prejuízo ou sofrimento clinicamente significativo. O clínico começa fazendo uma pergunta aberta para determinar o impacto que os sintomas de TEPT tiveram sobre a vida do paciente, como é feito ao longo da SCID-5-CV ao se avaliar a relevância clínica. As perguntas adicionais são opcionais e abrangem vários domínios do funcionamento que poderiam ser impactados pelos sintomas de

TEPT. Essas perguntas devem ser feitas apenas se as respostas anteriores do paciente não tiverem esclarecido se os sintomas interferiram no funcionamento.

Critério H – Não é decorrente de uma CMG e não é induzido por substância/medicamento.

Este item instrui o clínico a considerar e eliminar uma CMG ou substância/medicamento como causa etiológica para os sintomas do TEPT. Muitos indivíduos respondem à exposição ao trauma aumentando seu uso de álcool ou outras substâncias.

Portanto, aquilo que pode parecer sintoma de TEPT talvez seja, na verdade, decorrente dos efeitos diretos do álcool ou de outras substâncias.

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Medium 9788527731447

6 - Trauma Cranioencefálico

TOBASE, Lucia; TOMAZINI, Edenir Aparecida Sartorelli Grupo Gen PDF Criptografado

6

Trauma

Cranioencefálico

Lucia Tobase, Edenir Aparecida Sartorelli Tomazini,

Simone Valentim Teodoro, Luciana Vannucci, Elaine Cristina

Rodrigues Gesteira e Miriam de Araujo Campos

Introdução

O trauma cranioencefálico (TCE) é uma agres­ são que ocorre em curto espaço de tempo,

às vezes segundos, mas que provoca conse­ quências que podem estender-se por longos perío­dos ou mesmo por toda a vida, na pessoa acometida, em função do déficit – transitório ou permanente – das atividades físicas, cogniti­ vas, emocionais, sociais ou profissionais e cujos efeitos reverberam também nos familiares e na sociedade.

É altamente prevalente em homens jovens, com significativa morbimortalidade, o que jus­ tifica as ações preventivas desse agravo.

Considerando que as políticas públicas e as medidas de prevenção são estabelecidas a par­ tir das causas identificadas, exige-se a descrição correta da etiologia do TCE, por vezes prejudi­ cada pela subnotificação, em geral por informa­

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Medium 9788527726207

Capítulo 23 - Doenças Neurológicas e Neurocirúrgicas Comuns

FONTAINE, Dorrie K.; MORTON, Patricia Gonce Grupo Gen PDF Criptografado

Ca p ít u lo

Doenças Neurológicas e

Neurocirúrgicas Comuns

23

Objetivos

Com base no conteú­do deste capítulo, o leitor deve ser capaz de:

• Descrever a fisiopatologia, a avaliação e o tratamento do traumatismo cranioencefálico (TCE) no cliente grave

• Descrever a fisiopatologia, a avaliação e o tratamento de tumores cerebrais

• Descrever a fisiopatologia, a avaliação e o tratamento de duas das causas mais comuns de hemorragia cerebral, aneurisma e malformação arteriovenosa

• Descrever a fisiopatologia, a avaliação e o tratamento do acidente ­vascular encefálico no cliente grave

• Descrever a fisiopatologia, a avaliação e o tratamento das convulsões no cliente grave

• Descrever a avaliação e o tratamento da lesão medular no cliente grave.

Traumatismo cranioencefálico

O traumatismo cranioencefálico (TCE) ocorre quando a cabeça golpeia um objeto ou um objeto golpeia a cabeça. Também pode ocorrer quando um objeto penetra no crânio e atinge o tecido cerebral. As principais causas de TCE incluem quedas, acidentes automobilísticos e ferimentos por armas de fogo. Os mecanismos de lesão típicos (Figura 23.1) incluem:

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Medium 9788582715369

Capítulo 223. Fibromialgia

Gustavo Gusso; José Mauro Ceratti Lopes; Lêda Chaves Dias Grupo A PDF Criptografado

CAPÍTULO 223

Fibromialgia

Ricardo Augusto Lopes Fagundes

Ricardo de Castilhos

Aspectos-chave

► A fibromialgia é uma causa comum de dor crônica musculoesque-

► As pesquisas atuais apontam que a fibromialgia representa um dis-

lética generalizada, frequentemente acompanhada de fadiga, distúrbios cognitivos, sintomas psiquiátricos e diversos sintomas somáticos. É uma síndrome de etiologia desconhecida e fisiopatologia incerta.

túrbio da regulação da dor, muitas vezes classificado como uma forma de sensibilização central.

► De acordo com os novos critérios propostos pelo Colégio Americano

► O tratamento multidisciplinar tende a apresentar melhores resultados, sempre observando e individualizando cada situação em acompanhamento.

de Reumatologia, em 2010,2,7,8 não há a necessidade de palpação dos pontos dolorosos (tender points) para realização do diagnóstico de fibromialgia.

Caso clínico

Lourdes, 40 anos, divorciada, três filhos, é moradora nova na comunidade, vindo para sua primeira consulta com o médico de família e comunidade após sua família ter sido cadastrada pelo agente comunitário de saúde. A consulta começa com Lourdes logo dizendo: “Doutor, o senhor

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Medium 9788527720601

16. Tricotomia

KAWAMOTO, Emilia Emi; FORTES, Julia Ikeda Grupo Gen PDF Criptografado

16

Tricotomia

Emilia Emi Kawamoto

Conceito, 226

᭤ Indicações, 226

᭤ Procedimentos de enfermagem, 226

᭤ Áreas de tricotomia, 227

Kawamoto 16.indd 225

28/9/2011 00:10:23

226

Fundamentos de Enfermagem

d

Tricotomia

Remoção de pelos ou cabelos

Conceito

Tricotomia consiste na remoção dos pelos ou do cabelo. Estudos diversos indicam que a realização da tricotomia no período pré-operatório para prevenir infecção é discutível e varia conforme o protocolo da instituição.

Indicações

• Preparo pré-operatório: nas operações programadas é realizada até cerca de 2 h antes da cirurgia, e nas emergências é feita momentos antes de encaminhar o paciente para a sala de cirurgia. Quando possível, evitar o procedimento na sala operatória pela dificuldade de controle desses resíduos

• Preparo para exames especializados

• Preparo pré-parto

• Antes de instalar a venóclise, colocação de eletrodos e adesivos, em

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