26 capítulos
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26 - Apêndices

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Apêndices

Apêndice A Valores normais de exames laboratoriais mais utilizados, 360

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Apêndice B Medicamentos mais utilizados, 361

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Apêndice C Ficha de alta hospitalar, 371

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Apêndice D Ficha de mínimo toque, 372

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Apêndice E Cálculos, 372

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Apêndice F Ficha de plano de cuidados de enfermagem, 372

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Apêndice G Ficha de medicações de alta, 374

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Apêndice H Controle do uso de lâmpada de fototerapia, 374

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Apêndice I Balanço hídrico, 375

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Apêndice J Folha de enfermagem, 376

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Apêndice K Etiquetas de controle de desinfecção/trocas, 378

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Apêndice L Quadro de infecções, 378

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Apêndice M Formulário de cateter periférico percutâ­neo central (PICC), 379

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Apêndice N Instrumento para avaliação de estresse dos pais na UTI neonatal, 380

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Apêndice O Tabela de compatibilidade dos fármacos, 382

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3 - Reanimação Neonatal Atualizada

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Reanimação Neonatal

Atualizada

Atendimento na sala de parto | Recém-nascido a termo e prematuro, 20

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Critérios de reanimação, 21

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Fisiologia fetal, 23

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Transporte da sala de parto para a UTI neonatal | Recém-nascido a termo e prematuro, 31

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Atendimento de parada cardiorrespiratória no período neonatal, 32

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Bibliografia, 33

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Enfermagem na UTI Neonatal

Atendimento na sala de parto |

Recém-nascido a termo e prematuro

Para atender aos partos de alto risco, os hospitais precisam de uma equipe treinada em reanimação neonatal.

Esse treinamento deve oferecer informação padronizada e incluir as partes prática e teórica dos princípios básicos de uma reanimação neonatal eficaz, incluindo técnicas, procedimentos e familiaridade com o equipamento e o material a serem utilizados. As normas de reanimação neonatal estabelecidas pela Sociedade Brasileira de Pediatria são frequentemente revisadas e atualizadas, e as instituições e os profissionais da equipe de reanimação neonatal devem manter-se atualizados quanto a essas práticas.

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12 - Impacto do Ambiente e Cuidado na UTI Neonatal - no Neurodesenvolvimento

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12

Impacto do Ambiente e

Cuidado na UTI Neonatal no Neurodesenvolvimento

Introdução, 134

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Desenvolvimento fetal, 135

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Cuidado neuroprotetor, 138

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Compreensão da linguagem do neonato de alto risco, 140

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Modelo do cuidado neuroprotetor, 142

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Bibliografia, 150

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134 Enfermagem na UTI Neonatal

Introdução

Os avanços tecnológicos em neonatologia têm contribuí­ do para diminuição da mortalidade infantil, especial­ mente entre recém-nascidos extremamente prematuros.

Há algumas décadas, acreditava-se que o neonato não ti­ nha ciência do seu ambiente e seria incapaz de participar em uma interação significativa, incapaz de ouvir, ver, dis­ tinguir odores ou sentir sabor. Nos últimos 10 a 20 anos, as pesquisas mostraram que os recém-nascidos a termo são capazes, sim, de perceber seu ambiente e interagir com ele por meio de comportamentos específicos, como corrobora Brazelton (1979). O ambiente da unidade de terapia intensiva (UTI) neonatal, no entanto, proporcio­ na aos neonatos, nascidos a termo ou prematuros, um espaço bem diferente daquele do mundo intrauterino.

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11 - Perda Perinatal

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11

Perda Perinatal

Introdução, 130

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Reações diante da perda, 130

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Papel da equipe da UTI neonatal, 131

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Bibliografia, 132

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130 Enfermagem na UTI Neonatal

Introdução

Apesar do avanço tecnológico e da especialização dos profissionais que prestam cuidados ao recém-nascido de alto risco, em certas situações a morte do paciente pode ser inevitável, bem como a tristeza dos pais. Os profissionais da UTI neonatal podem oferecer suporte e apoio aos pais, dando-lhes força nessa etapa difícil. Não existe apenas uma maneira de passar pelo período de luto e perda, e cada família reage de maneira diferente, sendo importante que a equipe reconheça e respeite esse processo. Seja qual for o tempo de gestação, uma vez que o casal tome conhecimento da gravidez, já se inicia, na maioria dos casos, o processo de apego e começam os sonhos com o futuro do bebê.

Toda gestante espera dar à luz um bebê normal e saudável; portanto, o parto prematuro é inesperado psicológica e fisiologicamente. Quando o neonato morre, os pais perdem não só o filho, mas os sonhos de um futuro feliz com ele. É importante respeitar o direito dos pais de expressarem o que pensam e sentem e falarem sobre a dor que estão sentindo, e proporcionar espaço e tempo para que eles vivenciem esse pesar.

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1 - Estrutura e Organização da UTI Neonatal

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Estrutura e Organização da UTI Neonatal

Introdução, 2

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Planejamento da área física, 2

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Recursos humanos, 9

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Modelo de enfermagem principal (primary nursing), 12

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Bibliografia, 14

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Enfermagem na UTI Neonatal

Introdução

Ao serem planejadas a estrutura e a organização da UTI neonatal, devem ser levados em conta os avanços tecnológicos disponíveis para o cuidado do recém-nascido prematuro e a termo enfermo, isto é, de alto risco. O enfoque do cuidado do neonato na UTI neonatal há muitos anos tem sido voltado para intervenções que promovam a estabilização fisiológica do recém-nascido, sem considerar o desenvolvimento cerebral que ainda está em processo, principalmente nos prematuros extremos. O ruído constante e súbito, bem como a iluminação intensa do ambiente, os procedimentos dolorosos e o estresse, entre outros fatores, não favorecem o desenvolvimento cerebral, ocular e auditivo desses neonatos.

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