121 capítulos
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Capítulo 2 | Cirurgia

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Cirurgia

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Procedimentos cirúrgicos, 35

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Checklist em Implantodontia

Procedimentos cirúrgicos

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No que se refere às cirurgias de instalação de implantes, cabem algumas considerações quanto à necessidade ou não da utilização de tomografia computadorizada (TC) e de guia cirúrgico.

O exame de TC é quase uma rotina na Implantodontia e deve ser utilizado em praticamente todas as situações clínicas, exceto em áreas edêntulas posteriores correspondentes a um ou dois dentes em que as radiografias periapicais e panorâmicas mostrem grande quantidade de osso e o exame clínico mostre um rebordo espesso.

Na maioria das vezes, todas as cirurgias de instalação de implantes devem ser realizadas com a utilização de um guia cirúrgico previamente fabricado para o procedimento, a partir do enceramento diagnóstico feito nos modelos de estudo, e montado em articulador semiajustável.

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Capítulo 3 | Prescrição de Medicamentos na Implantodontia

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Prescrição de

Medicamentos na

Implantodontia

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Cirurgia de instalação de um a quatro implantes, regeneração óssea guiada, preservação da crista, enxerto do seio maxilar (técnica transalveolar) e expansão alveolar, 87

Cirurgia de instalação de mais de quatro implantes |

Protocolo Brånemark e enxerto ósseo autógeno, 87

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Cirurgia de enxerto do seio maxilar | Janela lateral, 88

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Profilaxia da endocardite bacteriana, 89

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Cirurgia de instalação de um a quatro implantes, regeneração

óssea guiada, preservação da crista, enxerto do seio maxilar (técnica transalveolar) e expansão alveolar

Checklist em Implantodontia

Medicação pré-operatória

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■ Ansiolítico: diazepam 5 mg na noite anterior e 1 comprimido 1 h antes do procedimento – medicação opcional

■ Anti-inflamatório não esteroide: nimesulida 100 mg ou ibuprofeno 600 mg, 1 comprimido 2 h antes do procedimento

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Capítulo 5 | Prótese

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Prótese

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Introdução, 97

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Confecção de guia tomográfico/cirúrgico, 97

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Seleção do pilar protético, 98

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Prótese para elemento unitário, 107

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Prótese fixa de edêntulo total | Protocolo Brånemark, 115

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Prótese fixa definitiva de edêntulo total (protocolo) com carga imediata, 116

Prótese fixa múltipla definitiva (protocolo) com carga tardia, 117

Prótese provisória imediata | Protocolo superior ou inferior, 118

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Prótese múltipla parcial sobre implante, 119

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Prótese unitária CAD/CAM Cerec sobre implante, 121

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Prótese provisória imediata sobre implante |

Moldagem antes do procedimento cirúrgico, 127

Lista de material protético, 128

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Checklist em Implantodontia

Introdução

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Todo o planejamento em Implantodontia deve começar de maneira reversa, com o enceramento diagnóstico dos modelos de estudo do paciente. Isso ainda é o mais importante nas reabilitações totais. O enceramento diagnóstico dará origem ao guia tomográfico/cirúrgico e, juntamente com o exame das imagens tomográficas e o exame clínico, permitirá o fechamento do diagnóstico, o planejamento e o prognóstico. Aqui, apresentamos uma sequência protética de tratamento por meio do uso dos implantes de desdentados totais e parciais.

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Capítulo 6 | Complicações

Marcus Martins Guimarães Grupo Gen PDF Criptografado

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Complicações

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Complicações associadas ao implante dental, 133

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Aspectos odontolegais associados às complicações, 158

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Complicações associadas ao implante dental

Checklist em Implantodontia

O objetivo é descrever as principais complicações associadas ao tratamento com implante dental, discutir suas etiologias, seus meios de prevenção e o tratamento. Esperamos que isso ajude o clínico a avaliar melhor os riscos e reduzir o número de problemas associados a esse tipo de terapia.

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Complicações associadas às alterações sistêmicas

■ Osteíte deformante (doença de Paget): apresenta metabolismo alterado com formação de ossos menos estruturados e muitos ossos esponjosos, com muita atividade osteoclástica, interferindo no sucesso da osseointegração

■ Doença de Alzheimer: doença degenerativa mental que, devido à medicação, provoca grave xerostomia e pouca colaboração do paciente. A terapia com implante dental deve ser indicada com reserva

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Capítulo 2 - Planejamento em prótese parcial fixa

Luiz Fernando Pegoraro Grupo A PDF Criptografado

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Planejamento em prótese parcial fixa

HUGO ALBERTO VIDOTTI | MARCOS DANIEL S. LANZA | LUIZ FERNANDO PEGORARO

OBJETIVOS DE APRENDIZAGEM

• Conhecer os princípios que regem o planejamento de uma PPF

• Analisar exemplos de situações clínicas em função da ausência de diferentes dentes

• Identificar as finalidades da montagem do modelo de estudo em articulador

A

B

C

Figura 2.1 – (A) Ausência do dente 46,

(B) após preparo dos dentes pilares 47 e

45 e (C) após a cimentação da PPF.

Planejamento é uma sequência de procedimentos para o tratamento proposto após a determinação do diagnóstico realizado a partir dos dados obtidos na anamnese, nos exames extra e intrabucais, na avaliação radiográfica e dos modelos de estudo.

O sucesso dos trabalhos de prótese parcial fixa (PPF) na clínica diária está diretamente associado a um correto e criterioso planejamento, que deve ser individualizado e executado de modo a atender às necessidades de cada paciente. Estas devem ser determinadas em função das informações obtidas durante o exame clínico, visualizando-o como um todo, e não como um dente ou grupo de dentes a ser restaurados.

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