Casos Clínicos em Terapia Intensiva

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Com 42 casos clínicos que abordam conceitos fundamentais de terapia intensiva, esta obra permite a estudantes e residentes assimilar as informações e aproximar seus conhecimentos em um contexto real por meio de uma discussão completa sobre cada tema abordado, definição de termos-chave, dicas clínicas e ênfase em tópicos relevantes, além de questões de compreensão ao final de cada caso clínico.

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Seção I - Como abordar problemas clínicos

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SEÇÃO I

Como abordar problemas clínicos

1 Abordagem ao paciente

2 Abordagem à solução de problemas clínicos

3 Abordagem pela leitura

2

TOY, SUAREZ & LIU

1. Abordagem ao paciente

A aplicação do conteúdo de um livro-texto ou de um artigo de jornal às situações clínicas é uma das tarefas mais desafiadoras da medicina. O armazenamento da informação é difícil; a organização dos fatos e a recordação de uma miríade de dados a serem aplicados de forma precisa no paciente são cruciais. A proposta deste texto é facilitar esse processo. O primeiro passo é coletar a informação, agrupando os dados básicos. Isso significa fazer a anamnese por meio de questões apropriadas, realizar um exame físico detalhado e obter testes laboratoriais e exames de imagem direcionados. De todos estes itens, a anamnese é o mais importante e útil. Sensibilidade e respeito devem estar sempre presentes durante a entrevista com os pacientes.

DICA CLÍNICA

XXA anamnese é a ferramenta mais simples e importante na obtenção do diagnóstico.

 

Seção II - Casos Clínicos

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SEÇÃO II

Casos clínicos

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CASO 1

Imediatamente antes de receber alta hospitalar, um paciente da enfermaria começou a apresentar alterações dos “sinais vitais. O paciente é um homem com

55 anos, internado há três dias por cólica renal e hidronefrose. Sua frequência respiratória (FR) é de 25 inspirações por minuto (ipm), sua pressão sanguínea

é de 84/46 mmHg, sua temperatura é de 38,3 °C e sua frequência cardíaca é de 130 batimentos por minuto (bpm) com ritmo regular. Sua saturação arterial de oxigênio (SaO2) é de 80% em ar ambiente. O paciente está confuso e responde de forma lenta, embora corretamente, quando questionado. A equipe de resposta rápida (ERR) é chamada para iniciar um tratamento direcionado por metas.

XXQual

é o diagnóstico mais provável? aferir a gravidade do quadro clínico do paciente?

XXQuais são os próximos passos no tratamento e o que deve ser feito dentro da primeira hora de apresentação do quadro do paciente?

XXComo

 

Seção III - Lista de casos

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SEÇÃO III

Lista de casos

Lista por número do caso

Lista por tópico (em ordem alfabética)

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LISTA POR NÚMERO DO CASO

N° DO CASO TÓPICO

1

2

3

4

5

6

7

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9

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30

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35

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37

38

39

40

41

42

Detecção precoce de doença crítica

Transferência do paciente da UTI

Escores e prognóstico dos pacientes

Monitorização hemodinâmica

Medicamentos vasoativos e farmacologia

Exames de imagem em terapia intensiva

Questões éticas

Manejo de via aérea/Insuficiência respiratória

Manejo ventilatório

Desmame da ventilação mecânica

Exacerbação asmática

 

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