Enfermagem no cuidado ao idoso hospitalizado

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A Série Enfermagem busca facilitar o acesso ao conteúdo do programa de formação do enfermeiro, incorporando práticas pedagógicas compatíveis com os recursos de saúde e de educação. Para isso, foram convidados professores e profissionais com experiência na área de educação, assistência e pesquisa para ensinar os processos específicos do cuidar em enfermagem. Ao investir dessa maneira na divulgação dos conhecimentos da prática da enfermagem, esta série certamente produzirá um grande salto qualitativo no cenário da saúde. A enfermagem gerontogeriátrica se confirma cada vez mais indispensável na formação básica dos(as) enfermeiros(as), tendo em vista o panorama do crescente envelhecimento dessa população no Brasil e em todo o mundo. Com 15 capítulos divididos em 3 partes, os especialistas convidados para escrever Enfermagem no cuidado ao idoso hospitalizado introduzem o desenvolvimento do cuidado à pessoa idosa, bem como destacam as necessidades de nutrição, hidratação e eliminação; de integralidade da pele, mucosas e anexos; de locomoção, motilidade, atividades, sono e repouso; sensoriais; de proteção às infecções; de segurança do paciente idoso hospitalizado; terapêuticas cirúrgicas; acolhimento ao final da vida; além de apresentar cuidados específicos com essa população. Trata-se essencialmente de uma obra de cunho didático, dirigida especialmente para estudantes de graduação em enfermagem, embora sirva de literatura complementar para outros níveis de ensino, como também de consulta para profissionais atuantes na prática.

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21 capítulos

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1. A enfermagem gerontogeriátrica e sua especificidade

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1

A enfermagem gerontogeriátrica e sua especificidade

L ucia H isako T akase G onçalves

A ngela M aria A lvarez

S ílvia M aria A zevedo dos S antos

P on ­t os

a apren ­d er

1. L� inhas gerais dos fatos que contribuíram para o emergir da especialidade da enfermagem gerontogeriátrica.

2. �O conceito de cuidado na enfermagem gerontogeriátrica e sua aplicação no contexto específico da consecução de suas metas essenciais.

3. �A utilidade da teoria das necessidades humanas básicas na prática da enfermagem gerontogeriátrica.

4. �A importância do papel da enfermagem na equipe multiprofissional gerontogeriátrica em prol da atenção integral da pessoa idosa e sua família.

5. �A importância da família como cliente e parceira da enfermagem na assistência ao idoso.

P alavras - chave

Enfermagem gerontológica, enfermagem gerontogeriátrica, cuidados de enfermagem, pessoa idosa, família cuidadora.

E strutura

 

2. Envelhecimento populacional e transição epidemiológica: implicações para a enfermagem

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2

Envelhecimento populacional e transição epidemiológica: implicações para a enfermagem

C élia P ereira C aldas

P on ­t os

a apren ­d er

1. A

� s implicações do envelhecimento populacional e da transição epidemiológica para a área da enfermagem.

2. �Os fatores de risco no processo de envelhecimento.

3. �O conceito de “idoso frágil” e a sua identificação e aplicação no planejamento da assistência.

4. �Os critérios que caracterizam a dependência no processo do envelhecimento.

5. �Os aspectos a serem destacados na prática da enfermagem na saúde do idoso, particularmente a promoção do autocuidado.

6. �A importância de uma avaliação multidimensional do idoso, incluindo a avaliação da capacidade funcional e dos aspectos socioculturais, afetivos e cognitivos e não somente sobre sua doença.

7. �A importância da família como cliente e parceira da enfermagem ao pensar a assistência ao idoso.

P alavras - chave

 

3. Sistematização da assistência de enfermagem ao idoso hospitalizado

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3

Sistematização da assistência de enfermagem ao idoso hospitalizado

M aria M iriam L ima da N óbrega

M aria das G raças M elo F ernandes

K átia N êyla de F reitas M acêdo C osta

P on ­t os

a apren ­d er

1. O

� s aspectos conceituais e legais da sistematização da assistência de enfermagem.

2. �Sistematização da assistência de enfermagem e processo de enfermagem.

3. �As etapas do processo de enfermagem.

4. �A fundamentação para o estabelecimento do processo de enfermagem ao idoso hospitalizado.

5. �As condições necessárias para aplicar o processo de enfermagem ao idoso hospitalizado.

P alavras - chave

Enfermagem, processo de enfermagem, cuidados de enfermagem, idoso, hospitalização.

E strutura

dos tópicos

Introdução. Importância da assistência de enfermagem gerontogeriátrica.

Aspectos conceituais e legais da sistematização da assistência de enfermagem. Assistência de enfermagem ao idoso hospitalizado. Resumo. Propostas para estudo. Referências bibliográficas.

 

4. Cuidados de enfermagem nas necessidades nutricionais, de hidratação e de eliminação do idoso hospitalizado

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4

Cuidados de enfermagem nas necessidades nutricionais, de hidratação e de eliminação do idoso hospitalizado

L uzia K elly A lves da S ilva N ascimento

F rancis S olange V ieira T ourinho

P on ­t os

a apren ­d er

1. A

� s necessidades de nutrição, hidratação e eliminação relacionadas ao processo de envelhecimento.

2. �Os conhecimentos em suas práticas nos campos de estágio por meio do processo de enfermagem.

3. �A importância do desenvolvimento de uma prática de enfermagem integralizadora nos serviços de saúde.

P alavras - chave

Cuidados de enfermagem, enfermagem gerontogeriátrica, teoria das necessidades humanas básicas, atendimento das necessidades de nutrição, hidratação e eliminação.

E strutura

dos tópicos

Introdução. Necessidades humanas básicas de nutrição, hidratação e eliminação. Resumo. Pontos a revisar. Propostas para estudo. Sugestões para estágios e orientação para estágios práticos. Referências bibliográficas. Para saber mais.

 

5. Enfermagem e a integridade da pele, da mucosa e dos anexos do idoso hospitalizado

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5

Enfermagem e a integridade da pele, da mucosa e dos anexos do idoso hospitalizado

N eyse P atricia do N ascimento M endes

F rancis S olange V ieira T ourinho

P on ­t os

a apren ­d er

1. As modificações funcionais e anatômicas relacionadas ao envelhecimento da pele, a partir da apresentação dos fatores de envelhecimento.

2. As ações de enfermagem na promoção da integridade da pele, da mucosa e dos anexos no paciente idoso e as ações de enfermagem em situações de integridade prejudicada.

P alavras - chave

Pele, mucosa, anexos, envelhecimento, enfermagem, úlcera de pressão.

E strutura

dos tópicos

Introdução. Envelhecimento da pele. Transformações relacionadas ao sistema tegumentar no processo de envelhecimento. Alterações funcionais. Enfermagem. Integridade da pele. Avaliação do paciente. Cuidados de enfermagem na manutenção da integridade da pele do idoso. Considerações finais. Resumo. Propostas para estudo. Referências bibliográficas. Para saber mais.

 

6. Cuidados de enfermagem com relação às necessidades de locomoção, mobilidade e atividades e de sono/repouso do idoso

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Cuidados de enfermagem com relação às necessidades de locomoção, mobilidade e atividades e de sono/repouso do idoso

V iviane E uzébia P ereira S antos

L ucia H isako T akase G onçalves

P on ­t os

a apren ­d er

1. �Caracterizar as necessidades de locomoção, mobilidade e atividades e de sono/repouso em idosos.

2. Descrever os principais cuidados de enfermagem do idoso nas necessidades de locomoção, mobilidade e atividades e de sono/repouso.

3. Selecionar e avaliar as principais abordagens e procedimentos relacionados às necessidades de locomoção, mobilidade e atividades e de sono/ repouso do idoso.

P alavras - chave

Cuidados de enfermagem, idoso hospitalizado, necessidades básicas de locomoção, mobilidade e atividade e de sono/repouso.

E strutura

dos tópicos

Introdução. Abordagem do idoso em suas necessidades de locomoção, mobilidade, atividades cotidianas e sono/repouso. As necessidades básicas do idoso e o diagnóstico de enfermagem. As políticas voltadas para os idosos e atenção às suas necessidades de locomoção, mobilidade, atividades cotidianas e sono/repouso. Pontos a revisar. Sugestão de atividades e orientação para estágios práticos. Resumo. Referências bibliográficas. Para saber mais.

 

7. Cuidados de enfermagem relacionados às necessidades sensoriais do idoso

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7

Cuidados de enfermagem relacionados

às necessidades sensoriais do idoso

J uliana V ieira de A raujo S andri

E lizandra F aria de A ndrade

S imone R egina G rando

P on ­t os

a apren ­d er

1. A

� s modificações funcionais do sistema sensorial.

2. �Os sinais de comprometimento sensorial que podem afetar as atividades da vida diária dos idosos.

3. �Relação das intervenções de enfermagem para os déficits sensoriais, segundo os diagnósticos de enfermagem.

P alavras - chave

Idoso, cuidados de enfermagem, função sensorial, hospitalização.

E strutura

dos tópicos

Introdução. O sistema sensorial e seu processo fisiológico de envelhecimento.

Incapacidades impostas nas atividades da vida diária e hipóteses diagnósticas de enfermagem para os déficits sensoriais. Diagnósticos e intervenções de enfermagem para o idoso com déficits sensitivos. Propostas para estudo.

Referências bibliográficas.

 

8. A enfermagem e a necessidade de proteção às infecções no idoso hospitalizado

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8

A enfermagem e a necessidade de proteção às infecções no idoso hospitalizado

G leide M agali L emos P inheiro

H elenice de M oura S cortegagna

J ordelina S chier

M elissa O rlandi H onorio

A ngela M aria A lvarez

P on ­t os

a apren ­d er

1. Análise da vulnerabilidade e alterações imunológicas em idosos hospitalizados.

2. As alterações relacionadas com a idade e os fatores ambientais que aumentam a suscetibilidade a infecções no idoso.

3. Os sinais e sintomas de quadros infecciosos no idoso.

4. Relação entre cuidados de enfermagem interventivos e preventivos do processo infeccioso no idoso.

5. O quadro epidemiológico do HIV/AIDS no idoso e os princípios da educação para o exercício da sexualidade segura.

P alavras - chave

Enfermagem, cuidados de enfermagem, idoso, hospitalização, vulnerabilidade a infecções, infecção hospitalar, prevenção e controle de infecções, vacinação de idosos, HIV/AIDS em idosos.

 

9. Enfermagem e a segurança do paciente idoso

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Enfermagem e a segurança do paciente idoso

F rancis S olange V ieira T ourinho

P on ­t os

a apren ­d er

1. �A importância do papel da enfermagem e da equipe multiprofissional na segurança do paciente.

2. Descrição em linhas gerais dos fatos que podem contribuir com problemas na segurança do paciente idoso.

3. A importância da cultura de segurança no cuidado de enfermagem ao paciente idoso.

4. O conceito de segurança do paciente no cuidado na enfermagem gerontogeriátrica e sua aplicação no contexto específico da consecução de suas metas essenciais.

5. As soluções para a correta identificação de pacientes idosos internados.

6. Os principais cuidados na prevenção de quedas e agravos em idosos hospitalizados.

7. Organização e implementação de medidas no cuidado para prevenção de erros de medicação em idosos.

P alavras - chave

Segurança do paciente, enfermagem, envelhecimento, cuidados de enfermagem.

 

10. Cuidados de enfermagem relacionados ao idoso em situações cirúrgicas

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10

Cuidados de enfermagem relacionados ao idoso em situações cirúrgicas

M arcos A ntonio F erreira J únior

S ilvana B enedet

P on ­t os

a apren ­d er

1. �O contexto demográfico brasileiro e suas relações com a demanda operatória de pacientes idosos.

2. As alterações fisiológicas do envelhecimento no que tange às respostas a um procedimento operatório de paciente idoso.

3. Os principais cuidados de enfermagem aos pacientes idosos em situações cirúrgicas.

P alavras - chave

Enfermagem perioperatória geriátrica, cirurgia do idoso, idoso hospitalizado.

E strutura

dos tópicos

Introdução. O paciente cirúrgico idoso. A profissional de enfermagem no cuidado cirúrgico ao idoso. Principais alterações nas funções dos órgãos relacionadas à idade. Implicações das alterações específicas no paciente cirúrgico idoso. Cuidados de enfermagem nos períodos pré, trans e pós-operatórios.

Considerações finais. Resumo. Proposta para estudo. Referências bibliográficas. Para saber mais.

 

11. Acolhimento no final da vida de pessoas idosas e suas famílias

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11

Acolhimento no final da vida de pessoas idosas e suas famílias

L ucia H isako T akase G onçalves

M aristela J eci dos S antos

S andra H elena I sse P olaro

P on ­t os

a apren ­d er

1. Descrever a importância dos conceitos de perdas, morte, pesar e luto para as pessoas idosas.

2. Refletir sobre a experiência pessoal de sofrimento, morte, pesar e luto.

3. Identificar as barreiras que impedem o cuidado humanístico na terminalidade.

4. Discutir as dificuldades das pessoas em conversar sobre a morte de seu ente querido e de planejar condutas antecipadas de ordem prática para quando a morte ocorrer.

5. Caracterizar o cuidado paliativo e o cuidado terminal (princípio hospice).

6. Descrever o papel da enfermagem no cuidado de pacientes idosos hospitalizados em fase terminal e de seus familiares acompanhantes.

7. Aplicar as habilidades de comunicação com os pacientes idosos em fase terminal e respectivas famílias.

 

12. O cuidado de enfermagem ao idoso em situação de cronicidade e hospitalização

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12

O cuidado de enfermagem ao idoso em situação de cronicidade e hospitalização

M aria H elena L enardt

M ariluci H autsch W illig

M árcia D aniele S eima

T atiane M ichel

D enise F aucz K letemberg

P on ­t os

a apren ­d er

1. As doenças crônicas como importantes condicionantes de incapacidade funcional e hospitalização de idosos.

2. As principais doenças crônicas que levam à hospitalização dos idosos.

3. As intervenções de enfermagem para o cuidado ao idoso hospitalizado em decorrência de doenças crônicas.

4. A contribuição do Modelo de Cuidado Cultural no planejamento de ações de enfermagem ao idoso hospitalizado.

P alavras - chave

Idoso, doença crônica, cuidado cultural, hospitalização.

E strutura

dos tópicos

Introdução. Doenças crônicas recorrentes em idosos. Ações de enfermagem ao idoso portador de doença crônica hospitalizado. Considerações finais.

Resumo. Propostas para estudo. Referências bibliográficas. Para saber mais.

 

13. A hospitalização do paciente asilado e a enfermagem

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13

A hospitalização do paciente asilado e a enfermagem

M arion C reutzberg

M arilene R odrigues P ortella

C élia P ereira C aldas

L ucia H isako T akase G onçalves

P on ­t os

a apren ­d er

1. A existência e necessidade de Instituições de Longa Permanência para

Idosos – ILPIs – (asilos) no contexto da assistência ao idoso no Brasil.

2. A visão de equipes de trabalho de ILPIs, especialmente da enfermagem, a respeito da hospitalização de seus residentes.

3. As situações mais comuns de hospitalização de idosos residentes em

ILPIs.

4. As síndromes geriátricas frequentes em idosos hospitalizados procedentes de ILPIs (asilos).

P alavras - chave

Paciente idoso, Instituição de Longa Permanência para Idosos, asilo para idosos, hospitalização, enfermagem gerontogeriátrica.

E strutura

dos tópicos

Introdução. Instituições de longa permanência para idosos (ILPIs) no Brasil.

A hospitalização na visão da equipe de trabalho das ILPIs. A hospitalização do residente na visão da enfermagem da instituição. Síndromes geriátricas comuns em idosos institucionalizados e hospitalizados. Necessidade de avaliação gerontogeriátrica. Resumo. Pontos a revisar. Propostas para estudo.

 

14. Atenção à família acompanhante hospitalar do idoso internado

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14

Atenção à família acompanhante hospitalar do idoso internado

L ucia H isako T akase G onçalves

S andra H elena I sse P olaro

M arinês T ambara L eite

A ngela M aria A lvarez

D arla L usia R opelato F ernandez

P on ­t os

a apren ­d er

1. O papel do enfermeiro e de toda a equipe para o familiar acompanhante do idoso hospitalizado.

2. A importância da educação para a saúde durante a hospitalização do paciente idoso envolvendo a família acompanhante e cuidados prioritários nessa educação.

3. As oportunidades de atuação da enfermagem de família no âmbito hospitalar, em unidade de internação de pacientes idosos.

P alavras - chave

Idoso hospitalizado, enfermeiro, família, acompanhante hospitalar, cuidador leigo, educação para a alta, educação para a saúde.

E strutura

dos tópicos

O binômio paciente idoso/familiar acompanhante − papel do enfermeiro hospitalar. Enfermagem: idoso doente e/ou fragilizado e família cuidadora.

 

15. Cuidados de enfermagem na prevenção de quedas em idosos hospitalizados

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15

Cuidados de enfermagem na prevenção de quedas em idosos hospitalizados

K arina S ilveira de A lmeida H ammerschmidt

S ilvana S idney C osta S antos

P on ­t os

a apren ­d er

1. �A epidemiologia, as causas e as consequências das quedas em idosos para o serviço de saúde hospitalar e a equipe de enfermagem.

2. A ação educativa na prevenção de quedas em idosos hospitalizados.

3. Ações de enfermagem para prevenção e manejo de quedas em idosos hospitalizados.

4. A inserção da família acompanhante na prevenção de quedas no ambiente hospitalar.

5. Ações educativas de enfermagem para a família acompanhante do idoso hospitalizado.

6. Os cuidados de enfermagem para prevenção de quedas no ambiente hospitalar, envolvendo o idoso e a família acompanhante.

P alavras - chave

Idoso, acidentes por queda, cuidados de enfermagem, prevenção de acidentes, prevenção secundária, prevenção terciária, hospitalização.

 

Anexo 1. Avaliação de enfermagem: idoso e familiar cuidador

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Anexo 1

Avaliação de enfermagem: idoso e familiar cuidador

a) Nome do idoso: _______________________________________________________

Idade: __________   Estado civil:_ ________________________________________

Com quem mora:_ _____________________________________________________

Familiar cuidador:______________________________________________________

Fone:___________   Endereço: __________________________________________

Incluir outros itens de identificação, se necessários:

_____________________________________________________________________

Avaliar condições de vida e saúde:

1) �Necessidades básicas de alimentação, hidratação e eliminação, higiene corporal/bucal, sensorial, sono e repouso, locomoção e deambulação, laboral, sexual, lazer, participação social e espiritual.

2) Diagnóstico médico. Outras queixas. Controle da saúde, tratamentos e medicações.

3) Assistência odontológica.

4) Poderá incluir itens constantes da Caderneta de Saúde do Ministério da Saúde.

 

Anexo 2. Modelo Geronte de autonomia nas atividades da vida diária (AVD) – NIPEg/HU/UFSC

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Anexo 2

Modelo Geronte de autonomia nas atividades da vida diária (AVD) –

NIPEg/HU/UFSC

384

Anexo 2 384

5/24/12 2:15:59 PM

Anexo 2 385

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Avaliador:_____________________

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Avaliador:_____________________

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Avaliador:_____________________

 

Anexo 3. Avaliação de sobrecarga do cuidador (Zarit)

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Anexo 3

Avaliação de sobrecarga do cuidador (Zarit)

Usuário: _______________________________________________________________

Data de aplicação assistida:_ ________________________________________________

Aplicador(a):_ ___________________________________________________________

Local:_ ________________________________________________________________

Nunca

Raramente

Algumas vezes

Frequentemente

Sempre

1. O(a) sr.(a) sente que

[NOME DO(A) IDOSO(A)] pede mais ajuda do que ele(a) necessita?

2. O(a) sr.(a) sente que por causa do tempo que o(a) sr.(a) gasta com [NOME

DO(A) IDOSO(A)] não tem tempo suficiente para si mesmo(a)?

3. O(a) sr.(a) se sente estressado(a) ao cuidar de

[NOME DO(A) IDOSO(A)] juntamente de cumprir com suas outras responsabilidades com a família e o trabalho?

(continua)

388

Anexo 3.indd autor ok indice ok.indd 388

5/24/12 2:15:45 PM

An ex o 3 – Avaliaçã o d e sob r ecar ga d o cuidad or (Zar it)

 

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