Medicamentos na Prática da Farmácia Clínica

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Na primeira parte do livro, são abordadas as noções de farmacologia, os conhecimentos sobre farmacocinética e o uso racional de medicamentos na prática clínica, destacando-se, ainda, a interação entre os medicamentos e sua interferência nos resultados laboratoriais. A segunda parte traz os medicamentos, organizados em ordem alfabética, disponíveis no mercado brasileiro. Nesta parte, são descritas as especialidades farmacêuticas, apresentações, receituários, indicações terapêuticas, posologia, ajuste de dose, modo de administração, interações medicamentosas e cuidados farmacêuticos. O papel do farmacêutico como elemento integrador de equipes multidisciplinares – apresentando soluções para os vários problemas do uso racional de medicamentos – também é abordado nesta obra, com destaque para uso de antibiótico em pacientes críticos, adesão ao tratamento, interações medicamentosas, níveis séricos apropriados e toxicidade.

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Capítulo 17 - Cálculos farmacêuticos

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17

CÁLCULOS FARMACÊUTICOS

Mayde Seadi Torriani

Raquel Guerra da Silva

Thalita Jacoby

A qualidade da assistência e a segurança do paciente são preocupações constantes no dia a dia do sistema de saúde. Uma vez que erros de medicação ocorrem frequentemente e são considerados eventos adversos preveníveis, calcular corretamente as doses dos medicamentos pode contribuir para a diminuição desses eventos. Os princípios fundamentais para essa atividade envolvem o entendimento de alguns conceitos e expressões, bem como de unidades de medida.

CONCEITOS n Solução: mistura homogênea de um soluto (substância a ser dissolvida) e um sol-

vente (substância que promove a dissolução). A concentração de uma solução fornece a quantidade de fármaco ou substância ativa presente em uma determinada quantidade de preparação (massa ou volume). n Proporção: fórmula que expressa a concentração da solução e consiste na relação entre soluto e solvente anunciada em partes. Ou seja, 1:40 indica que se tem 1 g de soluto para 40 mL de solvente. Uma proporção mostra a relação entre duas razões iguais. n Porcentagem: o termo por cento (%) significa centésimo. Um porcentual é uma fração cujo numerador é expresso, e o denominador, que não aparece, é sempre 100.

 

I

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I

Ibandronato

Modo de administração n Via oral (VO): Deve ser administrado em je-

Grupo farmacológico. Bifosfonato.

Genérico. Ibandronato de sódio.

Nomes comerciais. Bonviva®, Bondronat®.

Apresentação. Comprimidos revestidos de 50 e 150 mg; seringa preenchida com 3 mg em

3 mL; frasco-ampola com 1 mg/mL em 6 mL.

Receituário. Livre.

Usos. Osteoporose senil ou pós-menopausa.

Contraindicações. Hipocalcemia não corrigida.

jum pela manhã, 1 hora antes do primeiro alimento, bebida ou medicamento do dia, com um copo de água. Não administrar com outros líquidos. n Via intravenosa: Bolus: Direto, sem diluir em soro, em 15 a 30 segundos. O acesso venoso pode ser irrigado com soro fisiológico

(SF) 0,9% ou solução glicosada (SG) 5%. n Via intramuscular (IM): Não.

Parâmetros farmacocinéticos

Esquecimento de dose. Em caso de esquecimento de dose injetável, orientar o paciente para que faça uso assim que possível, devendo-se agendar a próxima administração em intervalos de três meses a partir da última data de administração. Em caso de esquecimento de dose oral, avisar o paciente de que, se uma dose for esquecida, esta pode ser tomada em um intervalo de até sete dias antes da pró­xima dose planejada do mês. Caso a próxima dose planejada esteja a um intervalo inferior a sete dias, os pacientes não ­devem tomar a dose e devem aguardar até a data planejada da próxima dose do mês. Os pacientes não devem tomar dois comprimidos de 150 mg na mesma semana.

 

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