Saúde Coletiva

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Saúde coletiva: métodos preventivos para doenças bucais é um dos livros da Parte Temas Interdisciplinares. Aliando a teoria e a prática, ele traz as estratégias adequadas em saúde coletiva que visam à prevenção das principais doenças bucais, entre as quais o câncer bucal. Aborda também a prevenção em periodontia e ortodontia, bem como os aspectos preventivos da cárie.

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Capítulo 1 - Conceitos importantes para a prevenção em saúde bucal

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Conceitos importantes para a prevenção em saúde bucal

Antonio Carlos Pereira

Marcelo Meneghim

Este capítulo tem o propósito de oferecer ao leitor os conhecimentos atuais básicos para a adoção de uma estratégia adequada em saúde coletiva visando à prevenção das principais doenças bucais. Todavia, parece difícil apresentar um panorama das principais estratégias e dos métodos preventivos utilizados em comunidades sem contextualizar conceitos importantes para a tomada de decisão, como a epidemiologia das principais doenças bucais, a abordagem de risco e a importância das revisões sistemáticas. O objetivo é mostrar como a agregação de diferentes tipos de dados pode contribuir na tomada de decisão. O exemplo 1 ajudará o leitor a entender o raciocínio:

EXEMPLO 1

Considerando como meta a diminuição da prevalência de cárie dentária em um grupo na faixa de 12 anos de idade, um gestor tem a opção de utilizar aplicações tópicas de flúor (flúor-fosfato acidulado

 

Capítulo 2 - Aspectos preventivos da cárie e da fluorese dentária

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2

Aspectos preventivos da cárie e da fluorose dentária

Naiara de Paula Ferreira

Antonio Carlos Pereira

INTRODUÇÃO

Foi a partir da doença cárie dentária que a profissão de cirurgião-dentista se desenvolveu e se consolidou. Mas, mesmo com todo o conhecimento que se tem atualmente sobre essa doença, ela ainda

é um problema de saúde pública. É causa comum de morbidade, embora existam meios eficazes de controle e de prevenção.

Tais meios, porém, não têm sido utilizados adequadamente, permanecendo o problema da cárie a necessitar de muita atenção.

O flúor é a principal arma de combate à cárie dentária. A utilização de produtos fluoretados de uso odontológico, por sua vez, promoveu um declínio da cárie, observado a partir do final do século passado. Esses produtos, em contrapartida, apresentam como único efeito colateral a fluorose dentária. Apesar de ainda não ser considerada problema de saúde pública, este capítulo considera sua existência e aponta possibilidades para seu controle.

 

Capítulo 3 - Prevenção em periodontia

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3

Prevenção em periodontia

Karine Laura Cortellazzi

Fabiana de Lima Vazquez

ETIOPATOGENIA DAS

DOENÇAS PERIODONTAIS

O termo etiopatogenia refere-se ao fator causador/agente etiológico de uma doença (etiologia) e ao mecanismo pelo qual esta se desenvolve (patogênese). O fator etiológico da doença periodontal

é o biofilme dental, e sua patogenia está ligada à resposta tecidual

(inflamatória/imunológica) do hospedeiro, que pode desencadear a destruição dos tecidos de proteção (gengivite) e de sustentação

(periodontite) dos dentes.1 Assim, a doença periodontal compreende um processo inflamatório nos tecidos de suporte dos dentes causado por microrganismos, sendo a gengivite e a periodontite as duas principais formas de doenças inflamatórias que afetam o periodonto.

O biofilme bacteriano é constituído por uma estrutura complexa, composta por microcolônias de células bacterianas (15 a 25% do volume) distribuídas de forma não casual em uma matriz ou glicocálix formada por substância intercelular, abrangendo 75 a 80% do volume do biofilme, podendo ser encontrados canais de água entre as microcolônias que auxiliam na distribuição de nutrientes entre as células.2

 

Capítulo 4 - Prevenção em ortodontia

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4

Prevenção em ortodontia

Fabiana de Lima Vazquez

Karine Laura Cortellazzi

A odontologia passou a ser considerada uma profissão sanitária no

Brasil a partir do século XIX. A história da saúde bucal teve seu marco na grande repercussão do declínio da incidência de cárie no século XX, no início da década de 1970.

A fluoretação das águas de abastecimento público, a adição de flúor nos dentifrícios, a conscientização do malefício do uso exagerado do açúcar, a melhora da higiene pessoal, incluindo a escovação, o maior acesso às informações e à educação foram fatores essenciais para a diminuição da prevalência da cárie nas últimas décadas.1

Assim, o declínio da cárie possibilitou que outros agravos fossem alvos de atenção, destacando-se as alterações oclusais. Nesse sentido, a prevenção ou a intervenção precoce da maloclusão deve ser considerada a fim de reduzir a gravidade, o tempo e o custo do tratamento ou até mesmo a necessidade de tratamento ortodôntico em alguns casos.2

 

Capítulo 5 - Prevenção do câncer em saúde bucal

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5

Prevenção do câncer em saúde bucal

Fernanda Gonçalves Duvra Salomão

Aldo Angelim Dias

Antonio Carlos Pereira

INTRODUÇÃO

O câncer de boca constitui uma das neoplasias de relativa facilidade de detecção e, se diagnosticado precocemente, não é raro o sucesso no tratamento. Suas localizações topográficas mais comuns na cavidade oral tornam essa forma de neoplasia necessariamente identificável durante um exame clínico bucal de rotina. Assim, o cirurgião-dentista

é o profissional mais indicado para suspeitar, confirmar o diagnóstico, encaminhar o paciente para o tratamento e acompanhá-lo após este, tentando reabilitá-lo funcional e esteticamente, a fim de dar-lhe condições para sua reinserção social.

Apesar disso, nas últimas décadas, houve um incremento nos valores de incidência do câncer de boca, seja pela maior exposição aos fatores associados à sua gênese, seja por uma maior sensibilidade dos exames diagnósticos e da busca de casos com lesões suspeitas, seja por uma melhor notificação. Desse modo, é necessário que o Sistema

 

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