Dores Bucofaciais

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A obra é bastante didática, pois aborda, em forma de glossário, tópicos relativos a neuroanatomia, neurologia, oclusão, anatomia de cabeça e pescoço, aspectos clínicos, cirúrgicos e farmacológicos para o tratamento da dor bucofacial.Vale destacar, também, sua multidisciplinaridade, pois os coautores são profissionais de diferentes áreas, como cirurgia bucomaxilofacial, prótese, oclusão, anestesiologia, neurologia e dor. É uma obra que pode ser utilizada tanto por estudantes de odontologia, medicina e fisioterapia, como por profissionais e pós-graduandos da área da saúde.

 

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Capítulo 1 - Siglas, Prefixos e Sufixos

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Capítulo

SIGLAS, PREFIXOS E SUFIXOS

Angela Maria Fernandes Vieira de Paiva

Helson José de Paiva

Aq

A • Na disciplina de fisiologia significa o símbolo do ar alveolar. Em eletricidade é igual ao símbolo do ampère. Prefixo que significa falta, deficiência.

AAOP • American Academy of Orofacial Pain

(Academia Americana de Dor Orofacial).

AAS • Ácido acetilsalicílico.

Ab- • Palavra de origem latina que significa distante, afastado de.

AB • Tipo de grupo sanguíneo ABO.

ACh • Acetilcolina.

Acro- • Prefixo grego que indica estreita relação com as extremidades: p. ex., uma mandíbula com crescimento anormal no sentido posteroanterior.

ACTH • Abreviatura de origem inglesa descrita como adrenocorticotrofic hormone.

Designa o hormônio adrenocorticotrófico (corticotrofina).

Actin-, actino- • Prefixo que significa raio.

Ad- • Prefixo de origem latina que indica proximidade, aproximação. O oposto de ab.

 

Capítulo 2 - Oclusão

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Capítulo

OCLUSÃO

Angela Maria Fernandes Vieira de Paiva

Helson José de Paiva

Eduardo Grossmann

Aq

Abertura (da boca; mandibular; bucal) •

Movimento de abaixamento da mandíbula, executado durante seu afastamento em relação à maxila.

Abertura máxima • Movimento de separação máxima da mandíbula em relação à maxila, cujo valor mínimo considerado normal é de aproximadamente 40 mm. Segundo Solberg e colaboradores1, os homens abrem a boca mais amplamente que as mulheres. Uma abertura interincisal de 40 mm é um limite realista muito baixo para pessoas de 10 a 70 anos.

Ageberg demonstrou que a chance de se observar uma abertura interincisal de 40 mm ou menos, em jovens sadios, é de aproximadamente 2%. Hansson e Nilner2 comentaram haver muitos pacientes com disfunção e abertura de boca maior do que 40 mm.

Abfração • Perda patológica de substância dentária dura causada por forças de carga biomecânica. Imagina-se que tal perda seja devida à flexão.

 

Capítulo 3 - Anatomia de Cabeça e Pescoço

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Capítulo

ANATOMIA DE CABEÇA E PESCOÇO

Eduardo Grossmann

Thiago Kreutz Grossmann

Helson José de Paiva

Angela Maria Fernandes Vieira de Paiva

Aq

Abdução • Movimento que se afasta do plano mediano. Oposto à adução.

Aberração • Toda alteração que foge do padrão de normalidade, podendo ser reconhecida com um exame clínico e/ou de imagem. Por exemplo, acefalia.

Abertura • Órgão mantido aberto por sua estrutura (p. ex., faringe, laringe, traqueia).

Abertura e fechamento da boca • Movimento que se processa no sentido vertical quando a mandíbula se deprime, ou se levanta por ação muscular, mantendo estabilizado o osso hioide.

Abóbada craniana • O mesmo que calota craniana.

Abóbada palatina • Estrutura de aspecto côncavo, formada pelos processos palatinos do osso maxilar. É recoberta por uma mucosa rosada firmemente aderida a essa estrutura e limitada anterior e lateralmente pelos arcos dentários, continuando posteriormente por meio do véu palatino.

 

Capítulo 4 - Neuroanatomia e Neurologia

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Capítulo

NEUROANATOMIA E NEUROLOGIA

Eduardo Grossmann

Thiago Kreutz Grossmann

Jaime Olavo Marquez

Aq

Aberturas laterais do IV ventrículo (denominada antigamente de forame de Luschka) •

Orifícios que comunicam os recessos laterais do

IV ventrículo com o espaço subaracnóideo por onde irá transitar o líquido cerebrospinal.

Acidente vascular cerebral (AVC) • Atualmente adota-se acidente vascular encefálico

(AVE). Ruptura de vasos sanguíneos, ou da obstrução destes, ocasionando morte do tecido cerebral. Popularmente chamado derrame cerebral.

Acinesia • Dificuldade ou impossibilidade de fazer certos movimentos voluntários (ausência dos movimentos automáticos e voluntários).

Acromia • Ausência da coloração normal.

Pode se manifestar como ausência ou diminuição da pigmentação cutânea. Por exemplo, indivíduo acometido por herpes-zóster na divisão oftálmica do trigêmeo (V1), onde uma das alterações possíveis é a diminuição da pigmentação no local onde se instalou o vírus da varicela zóster.

 

Capítulo 5 - Dores Bucofaciais

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Capítulo

DORES BUCOFACIAIS

Eduardo Grossmann

Aq

Aderência • Fenômeno transitório de fixação do disco à fossa mandibular ou à cabeça mandibular, devido a uma sobrecarga contínua e constante ao sistema articular. Pode ocorrer quando está presente um fenômeno que limita a abertura da boca. Por exemplo, fratura do processo condilar, no qual se estabelece um bloqueio maxilomandibular por um curto período (12 dias). Caso o indivíduo permaneça por um período mais prolongado pode ocorrer adesividade.

Adesividade • Clinicamente, pode-se observar limitação no movimento translatório. A abertura bucal oscila entre 25 e 30 mm, similar ao deslocamento do disco sem redução (DDSR). A diferença entre ambos é que, ao se fazer a manipulação mandibular (força da mandíbula para baixo), não se observa, no caso da adesividade, dor. Pode ocorrer, dependendo do caso, alteração oclusal durante o fechamento bucal.

Tal distúrbio interno pode ser visto mediante exame de ressonância magnética nuclear

 

Capítulo 6 - Terapêutica Farmacológica

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Capítulo

TERAPÊUTICA FARMACOLÓGICA

Helson José de Paiva

Eduardo Grossmann

Angela Maria Fernandes Vieira de Paiva

Florentino Fernandes Mendes

ANALGÉSICOS

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Tanto os analgésicos opioides quanto os não opioides são usados para reduzir a dor associada às DTM. Podem ser adotados para tratar tanto a dor leve como a dor moderada. A aspirina, que inibe a síntese das prostaglandinas,

é para alguns estudiosos o protótipo desse tipo de droga.

ANALGÉSICOS E

ANTI-INFLAMATÓRIOS DE

AÇÃO PERIFÉRICA – AINES

Propriedades gerais

Os analgésicos e os anti-inflamatórios não esteroidais compreendem um grupo de drogas com estruturas diversas, efeitos terapêuticos semelhantes, boa eficácia oral e efeitos colaterais similares. Eles são mais bem tolerados pelos pacientes ambulatoriais que as drogas opioides, têm menos efeitos colaterais sedativos e não apresentam risco de causar depen-

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dência ou resultar em tolerância. Por outro lado, as consequências da administração dos

 

Capítulo 7 - Terapêutica Clínica e Cirúrgica

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Capítulo

TERAPÊUTICA CLÍNICA E CIRÚRGICA

Eduardo Grossmann

Helson José de Paiva

Thiago Kreutz Grossmann

Angela Maria Fernandes Vieira de Paiva

INTRODUÇÃO

q

As terapêuticas clínicas e cirúrgicas representam um conjunto de ações conduzidas pelos profissionais da saúde que visa à melhoria da condição dolorosa ou à cura do paciente com dor bucofacial, independentemente de ser aguda ou crônica. Embora essas diferentes modalidades terapêuticas sejam discutidas separadamente, em geral, funcionam melhor quando são adequadamente selecionadas e combinadas às necessidades de cada paciente.

A seleção apropriada de qual será adotada, se de forma isolada, ou subsequencial, quando, como e por quanto tempo para cada paciente pode ser tarefa difícil para o profissional da

área da saúde, já que ele nem sempre tem tal conhecimento e formação. Especialistas que com frequência tratam pacientes com dor bucofacial deveriam trabalhar em equipe, quer de forma interdisciplinar, quer multidisciplinar.

 

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