Checklist em implantodontia - diagnóstico, planejamento, cirurgia, prótese e complicações

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O Checklist em Implantodontia é um guia de consulta que apresenta, de maneira rápida e prática, informações concisas e direcionadas para as principais técnicas cirúrgicas e protéticas da Implantodontia.

Organizado sequencialmente, o livro guia o leitor em cada fase do tratamento de Implantodontia oral, abordando plano de tratamento, cirurgia, prescrição de medicamentos, pós-operatório, prótese e complicações. Cada tema é apresentado em um passo a passo que propicia ao cirurgião-dentista uma prática mais segura e eficiente.

Baseado em evidências científicas e em larga experiência clínica e acadêmica, este livro servirá como uma importante ferramenta para todos os profissionais e estudantes que desejam atuar na área da Implantodontia.

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6 capítulos

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Capítulo 1 | Plano de Tratamento

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Plano de

Tratamento

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Diagnóstico, 3

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Fatores de risco em Implantodontia, 3

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Avaliação tomográfica | Tomografia computadorizada, 5

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Orientações para carga imediata, 6

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Elaboração do plano de tratamento, 6

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Discussão do caso clínico do paciente, 7

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Planejamento para implante dental, 7

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Checklist em Implantodontia

Diagnóstico

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Queixa principal

Desejos e objetivos do paciente

História sistêmica

História dental

Medicação atual e prévia

Alergia

Tratamento com bifosfonato (tipo, tempo)

Radiografia periapical

Radiografia panorâmica

Sondagem periodontal

 

Capítulo 2 | Cirurgia

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Cirurgia

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Procedimentos cirúrgicos, 35

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Checklist em Implantodontia

Procedimentos cirúrgicos

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No que se refere às cirurgias de instalação de implantes, cabem algumas considerações quanto à necessidade ou não da utilização de tomografia computadorizada (TC) e de guia cirúrgico.

O exame de TC é quase uma rotina na Implantodontia e deve ser utilizado em praticamente todas as situações clínicas, exceto em áreas edêntulas posteriores correspondentes a um ou dois dentes em que as radiografias periapicais e panorâmicas mostrem grande quantidade de osso e o exame clínico mostre um rebordo espesso.

Na maioria das vezes, todas as cirurgias de instalação de implantes devem ser realizadas com a utilização de um guia cirúrgico previamente fabricado para o procedimento, a partir do enceramento diagnóstico feito nos modelos de estudo, e montado em articulador semiajustável.

 

Capítulo 3 | Prescrição de Medicamentos na Implantodontia

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Prescrição de

Medicamentos na

Implantodontia

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Cirurgia de instalação de um a quatro implantes, regeneração óssea guiada, preservação da crista, enxerto do seio maxilar (técnica transalveolar) e expansão alveolar, 87

Cirurgia de instalação de mais de quatro implantes |

Protocolo Brånemark e enxerto ósseo autógeno, 87

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Cirurgia de enxerto do seio maxilar | Janela lateral, 88

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Profilaxia da endocardite bacteriana, 89

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04/12/14 04:29

Cirurgia de instalação de um a quatro implantes, regeneração

óssea guiada, preservação da crista, enxerto do seio maxilar (técnica transalveolar) e expansão alveolar

Checklist em Implantodontia

Medicação pré-operatória

87

■ Ansiolítico: diazepam 5 mg na noite anterior e 1 comprimido 1 h antes do procedimento – medicação opcional

■ Anti-inflamatório não esteroide: nimesulida 100 mg ou ibuprofeno 600 mg, 1 comprimido 2 h antes do procedimento

 

Capítulo 4 | Pós-operatório

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Pós-operatório

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Medidas pós-operatórias, 93

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Medidas pós-operatórias

Checklist em Implantodontia

Pós-operatório de cirurgia de implante e regeneração óssea guiada

93

Seguir corretamente a prescrição da medicação

Evitar fumar

Evitar tomar líquidos com canudo

Podem aparecer edema, dor e hematoma no local da cirurgia, principalmente nas 36 h seguintes. A partir do quarto dia após a cirurgia, o edema deve começar a desaparecer

Durante as primeiras 24 h após a cirurgia, fazer leve pressão e aplicar uma bolsa de gelo na parte do rosto correspondente à área da cirurgia, alternando 15 min aplicando e 10 min sem aplicar

Não puxar ou levantar o lábio ou a bochecha para olhar as suturas

Enquanto estiver com os pontos, não escovar nem passar fio dental na área da cirurgia

 

Capítulo 5 | Prótese

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Prótese

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Introdução, 97

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Confecção de guia tomográfico/cirúrgico, 97

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Seleção do pilar protético, 98

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Prótese para elemento unitário, 107

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Prótese fixa de edêntulo total | Protocolo Brånemark, 115

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Prótese fixa definitiva de edêntulo total (protocolo) com carga imediata, 116

Prótese fixa múltipla definitiva (protocolo) com carga tardia, 117

Prótese provisória imediata | Protocolo superior ou inferior, 118

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Prótese múltipla parcial sobre implante, 119

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Prótese unitária CAD/CAM Cerec sobre implante, 121

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Prótese provisória imediata sobre implante |

Moldagem antes do procedimento cirúrgico, 127

Lista de material protético, 128

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Checklist em Implantodontia

Introdução

97

Todo o planejamento em Implantodontia deve começar de maneira reversa, com o enceramento diagnóstico dos modelos de estudo do paciente. Isso ainda é o mais importante nas reabilitações totais. O enceramento diagnóstico dará origem ao guia tomográfico/cirúrgico e, juntamente com o exame das imagens tomográficas e o exame clínico, permitirá o fechamento do diagnóstico, o planejamento e o prognóstico. Aqui, apresentamos uma sequência protética de tratamento por meio do uso dos implantes de desdentados totais e parciais.

 

Capítulo 6 | Complicações

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Complicações

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Complicações associadas ao implante dental, 133

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Aspectos odontolegais associados às complicações, 158

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Complicações associadas ao implante dental

Checklist em Implantodontia

O objetivo é descrever as principais complicações associadas ao tratamento com implante dental, discutir suas etiologias, seus meios de prevenção e o tratamento. Esperamos que isso ajude o clínico a avaliar melhor os riscos e reduzir o número de problemas associados a esse tipo de terapia.

133

Complicações associadas às alterações sistêmicas

■ Osteíte deformante (doença de Paget): apresenta metabolismo alterado com formação de ossos menos estruturados e muitos ossos esponjosos, com muita atividade osteoclástica, interferindo no sucesso da osseointegração

■ Doença de Alzheimer: doença degenerativa mental que, devido à medicação, provoca grave xerostomia e pouca colaboração do paciente. A terapia com implante dental deve ser indicada com reserva

 

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